心脏神经官能症是指以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征,近年来认识到心血管疾病可以和精神心理问题共存,两种疾病互为因果并相互影响。心脏神经官能症病因尚不清楚,可能与神经类型、环境因素、遗传因素和性格有关,病人神经类型常为抑郁、焦虑、忧愁型,当精神上受到外界环境刺激或工作紧张、压力较大、难以适应时可能导致发病,病人的家庭成员中可有神经官能症。也提示本症与同一家族的神经类型和数量相同的外部环境影响有关,部分病人缺乏对心脏病的认识,对疑似症状产生过度忧虑而诱发本症。发病过程中常有神经系统和内分泌系统功能失调,交感神经功能亢进,交感与副交感神经功能失平衡。病人心率在静脉滴注异丙肾上腺素时常比一般人增快明显,有时可伴有高动力循环的表现,如动脉搏动增强、左心室射血速度增快等,也可出现对运动心理学测试和疼痛刺激的异常反应。
精神心理问题可以通过导致心血管内皮功能异常、促进炎症反应及血小板聚集、诱发凝血功能异常、促发心律失常、加速动脉粥样硬化发展、不良行为增加等导致心血管疾病发生风险增加。
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心血管神经症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。临床上无器质性心脏病
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