张卫平 副主任医师 侯马安定医院
二级甲等 心血管内科
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心功能障碍需要治疗

发布时间: 2019-05-17 音频时长: 02分25秒
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心功能障碍的治疗方面,对窦性心动过速的治疗,主要是病因治疗,积极救治休克,控制感染,改善有效血容量,减轻心脏负荷,维持水电解质平衡,对严重烧伤每分钟心率达120岁左右的,无心悸及心音改变可不作处理,心率每分钟140次或心排血量下降,如心音弱,脉压差小,可用镇静剂,β受体阻断剂或西地兰。
对心功能衰竭可以采取以下措施,1,维持有效的血容量,对病人循环系统的各项指标进行监测,连续测中心静脉压及肺动脉血压,心率及周围动脉压。中心静脉压降低证明有低血容量,需补充晶体液及胶体液,必要时补全血。2,增强心肌收缩力,当血容量不足,中心静脉压升高后,仍不能维持正常血循环时,应用正性收缩药物提高心肌收缩力,增加心排出量,可以选用多巴胺,多巴酚丁胺或西地兰。3,减轻心脏负荷,常用利尿剂,如速尿,血管扩张剂可以使用硝普钠。另外还可以给葡萄糖胰岛素和钾提供心肌能量,营养心肌治疗。

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