对于冠心病的检查最简单的 就是 做个 心电 图检 查 , 可以发现严重 的心肌缺血和心肌梗死,若常规心电图没有发现明显的心肌 缺血 ,还可 以进 行运动负荷试 验, 运动后出现的心肌 缺血 改变 提 示冠 状动 脉存 在 较为 严重 的 狭窄 ,在 血液 需 求量 增大 时 ,狭 窄的 血管 不 能提 供足 够 的血 液给心肌细 胞, 造成 心 肌缺 血。
对于症状较 重的 病 人以及血 压很高 的病 人, 进行运 动试 验具有一定 的风 险 性,可能会诱发心肌梗死或脑血管意外事件。诊断冠心病最准确 的 方法是冠状动脉造影 ,可 以准确 而实 时地 看 出心 脏的 血 管有没有病变以 及严 重 程度 了 ,冠 状 动脉 CT 也 是利 用 造影 剂 对血 管 进 行 成 像 , 作为 初步 筛查 的 手段 更为 合 适。
对于 碘造 影 剂过 敏 的病 人不能 进 行冠 状动 脉 造影 以 及 CT 检 查,另 外, 肾功 能 不好 的病 人更 容 易发 生造 影 剂肾 病, 因而严重的肾功能不全时,不建议进行上述检查。此外,心 脏 超声 、心 肌灌 注 显像 等对于诊断冠心病都有帮助。
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