内膜异位症的临床表现因人和病变部位的不同而多种多样。症状特征与月经周期关系密切,有25%患者无任何症状。子宫内膜异位症的治疗根本目的是缩小和祛除病灶。减轻和控制疼痛,治疗和促进生育,预防和减少复发。治疗方法应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及对生育要求等加以选择,强调治疗个体化。症状轻或无症状的轻微病变可选用期待治疗。有生育要求的轻度患者,经过全面诊断评估后可以先给药物治疗。重者行保留生育功能手术。年轻无生育要求的重度患者,可行保留卵巢功能手术。并辅激素治疗,症状及病变均严重的无生育要求者,考虑行根治性手术。药物治疗适用于有慢性盆腔痛,经期痛经症状明显,有生育要求及无卵巢囊肿形成的患者。
对于较大的卵巢子宫内膜异位囊肿,特别是卵巢包块性质不明者,应采用手术治疗。药物治疗包括口服避孕药、孕激素治疗、米非司酮、孕三烯酮、达那唑、亮丙瑞林。
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