宫外孕的治疗方式需要根据宫外孕的病情严重程度以及盆腔包块大小、血液HCG水平,综合评估选择合适治疗方案。
当发生宫外孕时,包块小于4厘米,血HCG水平小于2000,患者没有腹痛、阴道出血的表现,生命体征平稳,可以选择保守治疗,给予MTX之类的化疗药杀胚治疗。72小时之后观察血HCG,如果下降良好,7天可以出院,后期定期复查血HCG,直到降至正常。
如果包块大于4厘米,伴有明显的腹痛和阴道出血,患者已经出现失血性休克的表现,应该急诊行手术,切除异位妊娠组织同时止血。术中根据情况选择开窗取胚或者是患侧输卵管切除术。
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