甲状腺功能减退症的治疗

甲状腺功能减退症是指由于各种原因导致的低甲状腺激素血症和甲状腺激素抵抗而引起的的代谢综合征。病人常常出现容易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、精神抑郁、肌肉痉挛等，严重的可以出现粘液性水肿昏迷。治疗主要是左甲状腺素治疗，治疗的目标是将血清中促甲状腺激素和甲状腺水平恢复到正常范围内，这种疾病的治疗是需要终身服药，服用药物的剂量取决于病人的病情和年龄、个体差异。一般情况下，成年人左甲状腺激素的替代剂量是50~200微克每天，平均是125微克每天。开始服药时一般是从25到50微克每天开始，每1~2周增加25微克，直到达到治疗目的。然后根据检查的结果调整甲状腺素治疗的剂量，直到达到治疗的目标。治疗达标后需要每半年到一年复查一次甲状腺功能。对于由于甲状腺功能减退引起的粘液水肿性昏迷需要住院治疗，静脉或者口服左甲状腺激素，而且需要做好保温供氧，保持呼吸道通畅等治疗措施。对于严重的，需要气管切开机械通气，使用氢化可的松持续静脉滴注，等患者清醒后逐渐减量，这种情况是甲状腺功能减退症的非常严重的情况，需要住院治疗，根据病人的情况随时调整治疗方案。