宫颈机能不全是导致早产的一个主要的原因。早产的先兆表现往往缺乏特异性,难以识别真假早产,容易造成过度诊断和过度治疗。另外,有些早产的发生之前并没有明显的临床表现,还容易发生漏诊。因此,有必要对有高危因素的孕妇进行早产的预测,以评估早产的风险。
宫颈机能不全是发生于一部分早产的孕妇,首先孕妇如果既往曾经有过早产史,或者有晚期的流产史,就要进行早产预测的评估。
首先要通过阴道超声来测量宫颈的长度,在妊娠24周之前,如果宫颈长度小于25毫米,或者宫颈内口呈漏斗形成伴有宫颈管的缩短,提示早产风险增大,有宫颈机能不全的可能。尤其是对于宫颈长度小于15毫米的孕妇,宫颈机能不全的可能性就更大,需要进行处理。
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