张卫平 副主任医师 侯马安定医院
二级甲等 心血管内科
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稳定型心绞痛的检查

发布时间: 2019-05-05 音频时长: 02分30秒
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稳定型心绞痛的检查,包括实验室检查,血糖血脂检查,可了解冠心病的危险因素,胸痛明显时,血清心肌损伤标志物检查,可以与急性心肌梗死鉴别,心电图检查,静息时心电图约半数在正常范围内,也可能有陈旧性心肌梗死的改变,和非特异性st段和t波异常,心绞痛发作时,绝大多数病人出现暂时性心肌缺血引起的st段移位,心电图负荷试验,最常用的是运动负荷试验。
心电图连续动态监测,可连续记录并自动分析24小时或更长时间的心电图,可发现心电图st段,t波改变和各种心律失常。多层螺旋ct冠状动脉成像,用于判断冠脉官腔狭窄程度和管壁钙化情况,对判断管壁内斑块,分布范围和性质也有一定的意义,超声心动图。多数稳定型心绞痛病人,静息时超声心动图检查无异常,有陈旧性心肌梗死或严重心肌缺血的,二维超声心动图可探测到,坏死区和缺血区,心室壁的运动异常。冠脉造影,为有创检查手段,目前仍然是诊断冠心病的金标准,可发现狭窄性病变的部位,并估计其程度。

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