子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,常合并有阴道前壁和后壁膨出,阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻,因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。
子宫脱垂的症状根据严重程度也有所不同,症状轻的一般没有不适,比较严重的子宫脱垂对子宫的韧带有牵拉并可导致盆腔充血,使患者有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,站立过久或劳累后症状明显,卧床休息则症状减轻。严重的子宫脱垂还常伴有排尿、排便困难和便秘,残余尿增加,部分患者可发生压力性尿失禁,但随着膨出的加重,压力性尿失禁症状可缓解或消失,取而代之的是排尿困难,甚至需要用手压迫阴道前壁帮助排尿,并容易并发尿路感染。
子宫脱出后,经卧床休息有的能自行回缩,有的用手也不能还纳,暴露在外的宫颈和阴道黏膜长期与裤子摩擦,可导致宫颈和阴道壁发生溃疡而出血,如果继发感染则有脓性分泌物,子宫脱垂不管程度多重,一般不会影响月经,轻度的子宫脱垂也不影响怀孕、妊娠和分娩。
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