宫缩乏力一般分为两种情况,产时宫缩乏力和产后宫缩乏力。产时,我们一般分为第一产程,第二产程和第三产程。
第一产程是宫颈扩张期,我们又分为潜伏期跟活跃期。潜伏期一般是指宫缩开始到宫颈扩张3~4公分,潜伏期一般要求宫缩5到6分钟一次,一次持续10多秒,宫缩时子宫像木板一样硬,宫缩间歇完全放松。活跃期一般要求两三分钟一次宫缩,宫缩持续20多秒,宫缩时子宫像木板一样硬,间歇完全放松。
第二产程是胎头下降期,我们一般要求宫缩1分钟一次,一次持续接近一分钟。如果没有达到这些要求,我们称为产时宫缩乏力,要给予催产素引产,催产素加强产力,要使得间隔时间、持续时间、宫缩强度都达到要求。
产后宫缩乏力是产后出血的原因之一,产后子宫要像木板一样硬,如果子宫很软像热水袋一样,我们诊断产后宫缩乏力,要给予缩宫素、前列腺素,促进子宫收缩,减少出血。
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