刘祥礼 主任医师 日照市中医医院
三级甲等 心血管内科
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血压高导致中风怎么办

发布时间: 2021-01-12 音频时长: 02分00秒
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高血压患者出现中风,首先要明确出血性中风还是缺血性的中风。这种情况需要做脑部的CT或者磁共振检查,明确诊断,在确诊以后再选择合适的药物进行治疗。
出血性的中风也就是脑出血,必须要选择合适的降压药物,尽快将血压控制在合适范围。因为血压没有控制会导致脑出血的进一步发作,导致出血量增大,然后再使用止血的药物减轻出血的数量。对颅内高压增多导致的头痛或者头晕症状明显的患者,还需要使用白蛋白或者甘露醇配合利尿药物进行颅内高压的控制。
如果是缺血性的脑中风也就是脑血栓,这种情况血压不需要控制得很低。在脑血栓的急性期,收缩压可以控制在160mmHg左右,舒张压在100mmHg左右,等病情稳定2周以后,再进一步地控制血压,将血压控制达标。
急性期需要使用抗血小板药物阿司匹林,他汀类药物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀,抑制血小板聚集,降低血液粘稠度。同时配合活血化瘀的药物,增加脑部的供血,缓解症状。总之,脑中风有不同的类型,处理方案也不一样,需要具体分析。

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