腹腔镜下胆囊切除术如何避免胆道出血

胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角 。该三角内常有发自肝右动脉的胆囊动脉经过，并常见胆囊颈部的淋巴结。胆囊三角是临床解剖上的主要标志，在行胆囊切除时，要在该三角内寻找胆囊动脉并加以结扎切断，要辨认清楚而不可伤及较粗的肝右动脉，以免发生出血或结扎而引起右半肝缺血。
胆囊动脉常发生变异，应特别予以注意。该三角区域是外科手术极易发生误伤的部位。腹腔镜胆囊切除要遵循“辨切辨”三字原则，进入腹腔后没有看清胆囊管、胆总管、肝总管，胆囊动脉，就上钛铗切断“胆囊管”，导致胆管损伤，或者导致胆囊动脉出血。所以腹腔镜胆囊切除术，一定要遵循“辨切辨”三字原则，这是防止胆道出血和损伤胆总管的好方法。