头颅X线片意义不大,常规头颅CT在很大程度上已被MRI所替代。
1、头颅CT。CT所示的颅内血肿和硬膜外血肿伴颅内卫星灶与外伤后癫痫显著相关,对结节性硬化诊断也有所帮助。
2、头颅MRI。在诊断弥漫性轴索损伤、内侧颞叶和额叶下部挫伤较CT更为优越。典型影像学表现包括蛛网膜下腔和脑室系统的扩大、皮质萎缩、蛛网膜囊肿、颞前胶质病灶。垂直于颞角轴位的放大薄层扫描,常可明确与复发部分性发作相关的颞叶中央硬化。 脑电图,为诊断癫痫的最主要的工具,可提供致痫灶的定位信息。还有颈动脉内异戊巴比妥试验,主要用于术前确定优势侧语言半球,还可用于监测对侧大脑半球的记忆整合功能。
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