张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院
三级甲等 内分泌科
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有尿酮体就是糖尿病吗

发布时间: 2021-07-06 音频时长: 01分20秒
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尿中出现酮体阳性,有可能是糖尿病,也有可能是其他原因所造成的酮症。
酮体出现阳性,一般提示,一、糖尿病酮症。二、饥饿性酮症。酮体包括丙酮β-羟丁酸、乙酰乙酸是体内脂肪分解代谢的中间产物,一般是通过肝脏进一步进行代谢的。酮体可以给机体提供一定的能量,而且可以通过血脑屏障,为大脑中枢神经系统提供能量。
当体内葡萄糖缺乏时,脂肪动员加强产生一定的酮体,为机体提供能量。正常人由于血糖正常,所以不需要动用脂肪,而酮体就是阴性。发生糖尿病酮症是由于糖尿病时胰岛素缺乏,葡萄糖代谢出现异常,容易出现酮症。而饥饿性酮症的产生,主要是由于进食量过少,比如刻意减肥的患者,妊娠期剧烈呕吐的女性,都容易出现酮症。所以发生酮症时,要区别是饥饿性酮症还是糖尿病酮症。

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