张进鹏 副主任医师 河源市人民医院
三级甲等 心血管内科
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心肌酶高是心肌炎引起的吗

发布时间: 2020-12-02 音频时长: 01分23秒
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心肌酶高是不是心肌炎引起的,具体要根据引起心肌损害的原因或者疾病而定论。因为心肌炎发作时是可以引起心肌酶升高的,尤其是上呼吸道反复感染后,病毒侵犯心脏引起心肌损害,心肌出现一过性缺血、缺氧,心肌酶就会升高。但是通过抗感染、抗病毒、营养心肌等对症治疗后,心肌损害是可逆的,心肌炎恢复正常,心肌酶也恢复正常。
但是,心肌酶升高不一定完全就是心肌炎引起的,也可以是其他疾病引起的,最典型的疾病就是心绞痛心肌梗死,当心脏血管发生狭窄、堵塞后,心肌缺血、缺氧,心肌细胞坏死,心脏功能下降,心肌酶谱检查可见其指标升高,提示有心肌损害,这种情况下要积极给予心脏血管造影检查,看血管堵塞的情况,给予血管再通治疗,比如溶栓或心脏支架植入术治疗,尽快挽救濒死的心肌,降低心脏猝死率。
心肌酶升高还可见于各种原因引起的心力衰竭、心肌收缩力减弱,心肌缺血、缺氧。心肌损害后,心脏功能出现了不可逆性的变化,当发生心衰时,心肌酶谱就会升高,同时还要检查BNP,心衰严重者也会导致猝死。

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