小肠扭转大部分都是需要手术治疗,手术治疗又是以微创腹腔镜治疗为首选。腹腔镜手术虽然切口小,但是视野比较广阔,而且非常清晰,创伤小、恢复快。
随着目前腔镜器械和操作技术水平的不断进步,目前绝大部分的小肠扭转,都是可以在腹腔镜下面进行复位。如果出现肠管缺血、坏死,也可以在腹腔镜下面进行切除和肠吻合。但是也会碰到极端的情况,患者的解剖结构变异,或者由于肠坏死之后肠粘连很严重,还包括一些其他腹腔镜手术难以处理的情况,这个时候就可以术中中转开腹。
肠扭转也有少部分病人,比如生命体征稳定的腹痛、腹胀,不是很剧烈,没有明显的腹膜炎体征,也可以选择保守治疗。一旦发现病情变化,就需要急诊手术。
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