腰椎管狭窄哪些情况需要手术治疗

腰椎管狭窄的患者如果狭窄程度比较重，或者伴随有比较明显的临床症状以及保守治疗效果不佳时，都要考虑手术治疗的方式。患者通过CT、核磁共振等影像检查。如果出现严重的椎间隙狭窄、骨质增生压迫到邻近的椎管时，椎管内马尾神经受压，出现马尾神经瘫或者下肢有明显的间歇性跛行，严重影响日常的活动功能时，都应当考虑手术治疗的方法。
此外，对于一些神经根管压迫程度较重，有明显下肢放射性疼痛、麻木等症状的患者，也应当考虑手术的治疗手段。主要是以截骨减压内固定等治疗方式缓解对邻近神经根、椎管的不利影响，从而缓解相应的症状。
此外，对于一些椎体有明显失稳或者侧弯畸形等情况的患者，也应当考虑手术的治疗，往往保守治疗效果不佳。而患者在手术前也要进行充分的评估，而患者在术后还要结合一些康复训练达到最好的疗效。