张卫平 副主任医师 侯马安定医院
二级甲等 心血管内科
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心肌炎属于什么病 严不严重

发布时间: 2019-05-13 音频时长: 02分28秒
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心肌炎是指心肌本身的炎症改变,有局灶性或弥漫性,可因感染和非感染因素引起,感染性可由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、真菌、原虫等引起,各种病毒都可能引起心肌炎,柯萨基B组病毒、细小病毒、人疱疹病毒、脊髓灰质炎病毒等为常见病毒,柯萨奇B组病毒是最常见的致病原因,此外人类腺病毒、流感单纯疱疹脑炎、肝炎病毒以及EB病毒、巨细胞病毒和人类免疫缺陷病毒都能引起心肌炎。非感染性心肌炎的病因包括药物、毒物、放射、结缔组织病血管炎、巨细胞心肌炎,结节病等,起病急缓不定,少数呈爆发性导致急性泵衰竭或猝死。病程多有自限性,但也可进展为扩张型心肌病。临床表现取决于病变的广泛程度与部位,轻的可完全没有症状,重的甚至出现心源性休克及猝死。辅助检查心电图常有ST-T改变及各型心律失常,超声心动图可正常,也可显示左心室扩大,心脏磁共振对心肌炎诊断有较大价值。心肌炎目前尚没有特异性治疗,主要是针对左心功能不全的支持治疗为主,病人避免劳累,适当休息。绝大多数心肌炎预后良好,暴发性心肌炎和重症心肌炎进展快,死亡率高。

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