要确诊是否为哺乳期乳腺炎要做以下的检查:
1.视诊。先观察两侧乳房的形状、大小是否对称,有没有局限性隆起,皮肤有没有红、肿,有没有“橘皮样”改变,浅表静脉有没有扩张等。乳腺炎一般初起时呈蜂窝织炎表现,皮肤表面无明显改变,数天形成脓肿可以看出来,如果脓肿向外溃破,可以看见有脓汁流出。
2.扪诊。检查有没有乳房肿块,肿块的大小,表面是否光滑,边界是否清楚以及活动度好不好。乳腺炎一般扪及局部疼痛明显,如果有浅表脓肿形成,可以在脓肿表面扪及波动感。深部脓肿一般是局部压痛明显。
3.化验血常规。出现炎症表现,白细胞明显增高。
4.乳腺彩超。炎症肿块的声像特点是边界不清楚,内部回声增厚增强,光点不均匀。如果是乳汁潴留,会表现为无回声的小暗区,有脓肿形成的话,声像显示内部不均匀的液体暗区,边缘模糊,肿块局部有增厚,有时有分层现象,脓肿后方回声增强。
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