推荐使用4联铋剂作为根除幽门螺杆菌的主要方案,其中包括铋剂加质子泵抑制剂和2种抗生素。
目前抗生素有七种组方,对青霉素不过敏的患者,可以使用阿莫西林加克拉霉素、阿莫西林加左氧氟沙星、阿莫西林加呋喃唑酮、阿莫西林加甲硝唑、阿莫西林加四环素。对青霉素过敏的患者,可以使用四环素加甲硝唑和四环素加呋喃唑酮。
抗生素最好还是在饭后服用,饭前半小时每天服用两次质子泵抑制剂和铋剂,质子泵抑制剂可以是奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等。
四联疗法的疗程通常为14天,并且在治疗期间不允许饮酒,治疗结束一个月后,需复查呼气试验,以了解根除幽门螺杆菌的情况。
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