总甲状腺素偏低主要考虑是否有甲状腺功能减退症,一般甲状腺功能减退症可能表现为ft3、ft4、总t3、总t4下降,tsh升高。
那么甲状腺功能减退症,它是有很多病因所造成的,首先是原发性和甲状腺性的甲减,然后是垂体性的甲减,以及下丘脑性甲减,还有就是甲状腺激素不敏感综合症。
原发性的甲减,包括甲状腺激素合成的障碍,以及桥本甲状腺炎,特发性的粘液性水肿,甲状腺全切或次全切术后,碘131治疗后等等。
继发性甲减,垂体的肿瘤、垂体的手术、希罕综合症。
下丘脑甲减一般是在肿瘤和慢性炎症,以及放疗后所导致。
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