治疗脑血管堵塞的特效药物为溶栓药和抗凝药,溶栓的药物主要有阿替普酶和尿激酶,一般适用于患者发病时间在6小时之内。
如果发病时间在4.5小时之内,一般选用阿替普酶。如果发病时间超过4.5小时,在6小时之内,可以选用尿激酶。如果患者考虑是心源性的脑栓塞,同时合并有心房纤颤,或者患者是大面积脑梗塞,长期卧床,有发生深静脉血栓风险时,可以应用一些抗凝的药物,常用的有肝素、低分子肝素和华法林。
应用肝素期间,应定期监测患者的血凝指标,患者如果出现血凝异常时,应及时调控药物治疗。另外,也包括丁苯酞主要是保护线粒体,改善患者躯体症状和体征。
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