肺炎伴有胸腔积液的原因有以下几点,当肺部感染程度较重,感染的致病原可直接侵犯局部的胸膜,导致胸膜局部的毛细血管通透性的增加,患侧胸膜充血、水肿,此时胸膜的炎性分泌物也会渗出性地增多,同时胸膜的炎症也会影响胸膜对胸水吸收的功能,从而逐渐形成胸腔积液。
肺炎出现胸腔积液多考虑为肺炎旁胸腔积液,部分患者甚至因此形成脓胸。此外,对于部分严重的肺炎特别是重症肺炎,有可能会继发低蛋白血症而导致胸腔积液。
部分患者还可以因重症肺炎导致心、肝、肾等脏器功能衰竭而有胸水的形成。故肺炎导致胸腔积液的原因有很多,临床上更多见于肺炎旁胸腔积液,此时还要注意对胸腔积液病因的诊治。
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