高血压二级的用药基本上也是常用的一线五类药物,主要包括血管紧张肽转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张肽Ⅱ受体拮抗剂,具体的药物选择要根据患者的具体情况来判断。
如果患者心率比较慢,甚至有心脏的传导阻滞,这种情况下就要避免选择β受体阻滞剂,以免使上述疾病加重。如果患者有慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等方面的疾病,也不能选择β受体阻滞剂,以免诱发哮喘发作,加重呼吸困难。如果患者同时伴有糖尿病,要避免选择利尿药物,以免引起血糖升高。而如果患者有冠心病或者伴有心脏功能受损,这种情况最好选择血管紧张肽转换酶抑制剂和β受体阻滞剂。
因此高血压二级具体选择哪种药物,还需要结合患者自身的情况来判断。
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