出现高血压危象,迅速有效地将血压降到安全水平,是治疗的关键。
对于出现心、脑、肾等靶器官损伤的高血压急症患者,需要在1小时之内将血压降到安全水平,使平均动脉压降低20%~25%,舒张压降到100~110mmHg,收缩压降至160mmHg左右。对于出现急性心衰、心肌梗死以及主动脉夹层的病人,要将血压降到正常。通常需要住院,并且通过静脉途径给予降压药物,可选择的降压药物包括硝普钠、酚妥拉明、硝酸甘油等,首选硝普钠。
对于没有靶器官损伤或者损伤比较轻的高血压危象患者,需要在24小时之内将血压降至安全水平。
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