阿托品实验是鉴别病态窦房结综合征的常用方法之一,这个方法操作简便、安全,目前临床上仍广泛应用,它的意义在于窦房结功能的测定。如果窦性心率不能增快到90次每分,或者出现窦房阻滞,交界区心律,室上性心动过速为阳性,如窦性心率大于90次每分为阴性,多为迷走神经功能亢进所致,我们一般在心电监护的情况下使用。
首先静脉注射阿托品1.5到2毫克,注射后观察2到3分钟,看最快心率数值。如果心率超过90次每分,说明阿托品试验是阴性的。如果2到3分钟甚至5分钟内,患者的心率仍小于90,提示阿托品试验阳性,需考虑存在窦房结综合征。当然阿托品试验也有一定的禁忌症,对于存在前列腺肥大,或者青光眼的患者是不适合做阿托品实验的。
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