心肌缺血的治疗原则主要是改善冠状动脉供血、降低心肌氧耗、减少心肌梗死及心力衰竭发生率、改善患者预后、提高生活质量。其主要见于冠状动脉粥样硬化性心脏病,由于冠状动脉狭窄引起的心肌缺血。其用药主要包括抗血小板聚集和粘附、防止血栓形成的阿司匹林、替格瑞洛、波利维等药物。另外有B受体拮抗剂、美托洛尔、比索洛尔等,可以减慢心率、降低心肌氧耗、减少心肌梗死发生率,改善预后。再一类药物是硝酸酯类的药物,是其作用是扩张狭窄的冠状动脉,改善心肌供血而缓解心绞痛的发作,减少症状发作,提高生活质量。再就是他汀类的药物,瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀,可以稳定斑块、保护血管内皮细胞、降低心肌梗死发生率。另外就是血管紧张素转化酶抑制剂以及血管紧张素II受体拮抗剂,可以降低心血管事件死亡率。
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