晚上咳嗽比较重而且伴有流鼻涕的时候,多考虑患者可能存在过敏性咳嗽以及过敏性鼻炎等情况。特别是要注意排外有无咳嗽变异性哮喘,此类患者多有晚间症状加重的现象。
因为晚间迷走神经的兴奋,导致患者的气道敏感性明显增加,出现气道高反应性。特别是受到外界刺激性因素,例如冷空气,就可以出现流鼻涕、咳嗽等临床症状。此时,要针对性的完善相应的检查,例如鼻部的检查、呼出气一氧化氮测定、肺功能、支管激发试验、胸片等检查。
当诊断有咳嗽变异性哮喘和过敏性鼻炎时,要根据情况予以鼻喷雾剂、白三烯调节剂、吸入性糖皮质激素等综合治疗,患者的临床症状多能有效的缓解和控制。
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