口底多间隙感染会出现软组织的水肿非常广泛,水肿的范围可上及面颊部,下至颈部锁骨水平,严重者甚至可达胸上部。颌周有自发性剧烈的疼痛,灼热感,皮肤表面略微粗糙、红肿坚硬。肿胀区皮肤呈紫红色,有压痛明显、凹陷性水肿、无弹性。随着病变发展,深层肌组织发生坏死、溶解,有液体积聚而出现波动感。皮下因有气体产生,可扪及捻发音。
切开后有大量咖啡色、稀薄、恶臭、混有气泡的液体。病情发展过程中,口底黏膜出现水肿,舌体被挤压抬高。由于舌体僵硬、运动受限,常常使病人出现语言不清、吞咽困难而且不能正常进食。如出现肿胀向舌根发展,则出现呼吸困难,以致不能平卧,严重者烦躁不安,呼吸短促,口唇青紫、发绀,甚至出现“三凹”症状,会有发生窒息的危险性。
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