怀疑肠外瘘时可以通过口服炭末或亚甲蓝,注意观察在瘘口排出物内是否出现以及出现时间长短,以确定是否有肠瘘及其大致位置。
通过漏管造影可以确定是否有肠瘘的存在,瘘的大小,肠管有无病变,肠瘘下有无脓肿的问题。通过x线钡餐或钡灌肠检查,可以更可靠的确定肠管有无病变,肠腔是否有狭窄。必要时可取瘘管部分组织,做病理切片检查,以明确病变性质。
肠外瘘的诊断应根据病史,瘘口排出物的性状以及相关辅助检查以诊断,并且确定肠瘘的大致部位来决定治疗方案。
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