喻继兵 主任医师 宁波大学医学院附属医院
三级甲等 眼科
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红眼病怎么鉴别

发布时间: 2019-05-09 音频时长: 02分04秒
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三种急性结膜炎常见的是流行性出血性结膜炎急性卡他性结膜炎流行性角结膜炎,需要互相鉴别。
流行性出血性结膜炎,是由微小RNA病毒感染引起的,潜伏期在24小时左右,表现为明显的异物感、怕光、流泪、眼痛、有黏性分泌物,视力一般无影响,肉眼观察角膜正常,荧光素染色结合裂隙灯检查有时可见细点状上皮脱落,结膜刮片可见单核细胞,病程一般7到10天,抗生素治疗无效,但可防止继发感染。
急性卡他性结膜炎是细菌感染引起的,潜伏期一到两天,有轻度的异物感,大量黏液脓性分泌物,轻微怕光、流泪,但无眼痛、视力不受影响。严重感染,可引起角膜边缘的浸润,结膜刮片可见多形核白细胞,病程一般5到7天,抗生素治疗有效。流行性角结膜炎是由腺病毒感染引起的,潜伏期5到12天,有明显的异物感,怕光流泪、眼痛、视力可有减退、经常有角膜病变。在起病7到10天,出现圆形角膜上皮下的浸润,结膜刮片可见单核细胞,角膜病变可持续数月甚至数年,抗生素治疗无效,但可防止继发感染。

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