脾大是重要的病理体征,在正常情况下一般摸不到脾脏,如仰卧位或侧卧位能摸到脾脏边缘应认为脾脏肿大,脾脏体积增大是脾脏疾病的主要表现。
引起脾脏肿大的病因众多,每种疾病引起脾大的机理亦不尽相同。有时一种病因而引起脾大的机理则可能是多种因素,因此确定脾大的状态和性质就很重要了。
脾脏肿大主要依靠触诊检查,用触诊法未能确诊时可用叩诊法检查脾的浊音界有无扩大,必要时可用超声、X线、CT等检查,以明确脾脏的大小和形态。触诊发现脾大时,要注意脾大的程度、质度,同时注意有无其他伴随体征。
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