脊柱向左侧有弯曲、畸形的情况时,通常要根据具体弯曲的角度以及相应的伴随症状选择治疗的手段。患者可以通过脊柱全长的X光检查明确具体弯曲的角度。
如果角度在40°以下,没有特别严重临床症状的情况下,可以通过非手术的干预手段。包括脊柱矫正手法、脊柱牵引、功能训练以及佩戴矫正支具的综合干预手段。患者可以通过佩戴一些3D打印的支具对脊柱进行矫正,配合一些手法还能更好地纠正椎间小关节的紊乱,改善脊柱的生理曲度,纠正侧弯畸形。而患者还可以通过功能锻炼的方式加强脊柱的稳定性,特别是提升脊柱两侧竖脊肌的肌肉力量。而患者还可以配合一些理疗、针灸等方法松解局部痉挛的肌肉,改善循环,缓解侧弯造成的疼痛等症状。
但是,如果脊柱侧弯程度比较严重,角度在40°以上或者非手术治疗效果不理想时,也可以考虑手术治疗的手段。并且患者如果伴随相应的脊髓压迫时,则应当通过一些减压内固定的干预方法进行治疗,能够很好地纠正侧弯畸形对邻近脊髓或者神经根的不利影响,从而缓解相应的症状。
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