脂质渐进性坏死主要的组织病理改变发生在真皮,可以见到境界不清的渐进性坏死灶和纤维化区,表皮变薄或溃破,皮肤附属器也有溃破。主要诊断好发于中青年女性的下肢胫前硬皮病样的损害,结合组织病理可以做出明确的诊断。
治疗方面,有糖尿病症状者,应积极治疗糖尿病,但糖尿病控制后,皮疹不一定马上消退,可尝试皮损内注射皮质类固醇激素,尤以曲安奈德和倍他米松效果为佳。
顽固的或有溃疡的皮损,可以考虑手术切除后植皮,但植皮后仍有复发的报告,外用维A酸可能有助于皮肤萎缩性损害的恢复。
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