永久性房颤需抗栓治疗,除非是孤立性房颤或存在抗栓治疗的禁忌证。华法林应用指征 年龄≥75岁,心功能不全和(或)充血性心力衰竭(左心室射血分数<35%或短轴缩短率<25%),高血压病,或糖尿病作为脑卒中的中等危险因素。
既往脑卒中史、短暂脑缺血发作、体循环栓塞史,二尖瓣狭窄和瓣膜术后为卒中高危因素。具有卒中高危因素或具有≥2 项以上中等危险因素的房颤患者方推荐华法林治疗。具有一项中危因素的则既可以应用华法林也可以应用阿司匹林。目的是为了预防血栓的形成。
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