月经总不干净怎么办

月经总不干净，要确定导致月经不干净的原因是什么，很可能有子宫卵巢的器质性疾病，比如做B超会发现有内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫切口憩室。出现这些疾病，需要做宫腔镜手术，才能够改善月经不干净的情况。
也有可能是有内分泌失调导致的，比如检查发现有黄体功能不全。这时候可以选择黄体酮胶囊、地屈孕酮片，进行相应药物调理，也能够改善症状。
如果做B超发现内膜偏厚，月经总不干净，最好要做诊断性的刮宫，确定内膜增厚的原因。如果是单纯性的增生或者是复杂性的增生，都可以配合药物进行调经治疗。如果是育龄女性，可以选择短效避孕药，如果是更年期女性，可以选择孕激素。