减肥应该掌握总的原则,控制摄入的热量,也就是使消耗的热量大于摄入的热量,主要是通过控制饮食和加强运动两方面来把握。饮食方面建议多吃蔬菜和水果,尤其是晚餐的时候,不建议吃主食,早上和中午可以吃主食,但一定要少吃,保持六七分饱,循序渐进。
减肥期间做到不加餐、不摄入高热量的食物,比如坚果类食物、甜食、油炸食品等。运动方面一定要做到坚持,持之以恒,每天坚持1~2小时的有氧运动。注意饮食和运动之后,还要做到规律作息,不要熬夜。通过改善生活方式,如果仍不能有效减肥,可以配合药物治疗。但药物治疗只是作为一种辅助手段,不能单独使用,也不是所有的患者都适合药物减肥。
常见的药物有奥利司他,其常见的副作用是造成胃肠胀气、腹泻和脂肪便。适合糖尿病病人的减肥药物有二甲双胍、阿卡波糖、利拉鲁肽等。另外,手术减肥可以作为肥胖症治疗的终极手段,但是要严格掌握适应证,需要在专科医生的指导下权衡利弊。
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