闭经后一般是指继发性闭经,引起继发性闭经的有子宫因素、卵巢因素、垂体因素、下丘脑因素,可能是一个或多个因素造成的闭经,一般对子宫性闭经可能需要做孕激素试验或雌孕激素试验,子宫性闭经雌孕激素试验室阴性。
对于激素试验提示子宫有出血,排除子宫闭经,就需要做超声的检查、性激素水平的测定,如果超声检查提示卵巢萎缩,性激素提示卵泡生成素大于30IU/L,考虑卵巢性闭经。但卵泡生成素小于5IU/L,考虑是垂体或下丘脑导致的闭经。
当性激素中泌乳素高时,一般还建议测甲状腺功能检查,排除甲状腺功能低下导致的闭经,泌乳素高就需要考题垂体导致的闭经溢乳综合征。因此对闭经的检查可以行甲状腺功能检查、性激素测定、孕激素试验、雌孕激素试验、垂体兴奋试验、超声的检查,必要时可以行腹腔镜检查等。
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