难治性心力衰竭的原因包括以下几个方面:
第一,因心肌梗死,重症心肌炎等疾病导致心肌损伤面积大,心肌收缩力严重减低引起的。
第二,因乳头肌或键索断裂、室间隔穿孔等,出现心脏血液分流或反流等严重的心脏血流动力学紊乱引起的。
第三,合并有多种疾病、体质虚弱、常年卧床,形成下肢深静脉血栓,造成肺栓塞加重心力衰竭引起的。
第四,机体合并严重得不能及时有效控制的感染时,机体基础代谢率增高,心肌耗氧量增多,心脏负担加重引起的。
第五,合并洋地黄中毒或快速性心律失常,如快速房颤、室速、室颤等,以及缓慢性心律失常,如三度房室传导阻滞等引起的。
第六,限盐及利尿过度,有效循环血容量不足,或者是心力衰竭为严格限盐,导致水钠潴留加重引起的。
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