肝脓肿患者会出现寒战、发热,并伴有右上腹部肝区疼痛或疼痛不适。
如果患者有上腹部彩超或CT检查,通常提示肝脏有囊性占位性病变,囊性液体会出现云状改变。在这种情况下,应考虑肝脓肿的可能性。建议患者进一步采集血液,检查血常规和肝功能。如提示患者白细胞、中性粒细胞升高、肝功能损害,应积极考虑进一步抗炎治疗。必要时应考虑超声引导下肝脓肿穿刺引流治疗,建议以头孢菌素类和替硝唑类为主。
脓肿脓液引流后,必要时应冲洗囊腔,继续引流脓液。
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