首先,风湿热是一种与a组乙型溶血性链球菌感染有关的、全身性结缔组织的非化脓性疾病,曾经是危害学龄儿童以及青少年生命和健康的主要疾病之一。这种疾病可累及心脏关节中枢神经系统和皮下组织,但以心脏和关节最为明显。临床表现为心脏炎、环形红斑、关节炎、舞蹈病和皮下结节,病变可呈急性或者是慢性反复发作,可遗留心脏瓣膜病变形,然后再形成慢性风湿性心瓣膜病。本病的发病与a组溶血性链球菌感染有关的观点,已经被普遍接受,链球菌菌体的荚膜是由透明质酸组成,与人体滑模和关节液的透明质酸蛋白之间存在着共同的抗原性,可抵抗白细胞的吞噬作用而起到保护作用。a组链球菌的蛋白质抗原与人体新瓣膜和脑等组织存在交叉抗原性,可引起交叉免疫反应,这一交叉反应,在风湿热瓣膜病变的发病机制中非常重要,链球菌可产生多种细胞外毒素,在其致病性中也有重要的作用。另外风湿热的发病存在着遗传易感性,同一家族成员发病率较无风湿热的家庭为高,单卵双胎同时患风湿热较双卵双胎者为高。
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