晚上胃酸可能是胃食管反流导致,正常情况下晚上胃酸有分泌高峰,如果食管和胃肠功能都正常,一般感受不到胃酸。但是如果食管抗反流屏障发生障碍,胃酸分泌多时可能会反流入食管引起反酸、烧心等表现,可以做电子胃镜检查或食管24小时pH测定进一步明确。
这类患者可以吃一些抑酸药,包括质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等。
如果效果不好,还可以试用新型的钾离子阻滞剂,比如伏诺拉生。还需要调整生活方式,肥胖的人群要注意减肥,吃完饭后不要立刻躺下,睡前最好不要喝饮料、咖啡和浓茶等。
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