宫外孕保守治疗分为手术保守治疗和药物保守治疗。保守手术最常用的手术方式就是腹腔镜下保留输卵管的手术,包括腹腔镜下输卵管开窗取胚术及输卵管挤压术。一般治疗时间比较短,住院时间为3-5天就可以了。
药物保守治疗一般时间比较长,可能需要3-4周,常用的药物是甲氨蝶呤。用药期间需要监测血HCG水平,一般用药第四天和第七天抽血化验血HCG,如果第七天血HCG下降15%以上说明治疗有效。如果血HCG比较高,需要再治疗一个疗程。
如果治疗过程中,血HCG下降不理想或者腹部包块增大出现疼痛,考虑有输卵管破裂可能,需要及时手术治疗。
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