确定右边肋骨位置里面痛的原因需要根据疼痛的性质、持续时间、诱因、伴随症状以及辅助检查等情况来综合判断。右上腹痛有可能是内科疾病和外科疾病两种。
外科疾病主要有胆囊炎、胆结石、肝损伤、肝脓肿、肝癌、右膈下脓肿等。胆囊炎、胆结石主要表现为右上腹触痛、墨菲斯征阳性;肝损伤有受伤史,可有腹膜刺激征,腹腔穿刺可见血液。肝脓肿一般会先有高热症状,继而出现肝区疼痛和肝肿大,右膈下脓肿主要表现为高热,一部分患者可能有局部肿胀、疼痛症状。
内科疾病胃病、肝炎、胸膜肺病变等,也会导致右边肋骨位置疼痛症状。胃病主要跟饮食有关,伴有腹胀、恶心、反酸等症状。肝炎患者会有右上腹胀痛,一般伴有黄疸症状。胸膜肺部病变也会出现右上腹疼痛,并伴有咳嗽、发热、胸痛等症状,患者通过做胸片可以确诊。右边肋骨位置里边出现疼痛,情况比较复杂,需要及时到医院就诊,检查治疗。
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