急性胆管炎发作时,需要根据患者的体征、查体及相关的辅助检查共同确诊。急性胆管炎的患者会出现右上腹的疼痛,进食油腻食物时加重。患者会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等消化不良的表现。
如果炎症较重时可出现发热和黄疸,查体时患者可出现右上腹的压痛和反跳痛。部分患者的皮肤发黄、自诉瘙痒,实验室检查可发现白细胞增多、中性粒细胞增高、胆红素增高、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶增高,也可有谷丙转氨酶及淀粉酶增高。B超检查,胆管扩张、管壁增厚,可有结石、蛔虫及胆囊炎表现等。
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