普利类药物是血管紧张素转换酶抑制剂,是抑制血管紧张素转换酶的活性,减少血管紧张素II的生成,从而导致血管舒张,血容量减少,血压下降。主要的普利类药物用卡托普利、依那普利、雷米普利、培哚普利等等。血管紧张素II受体拮抗剂,简称ARB类,通过阻断血管紧张素II效应,降低血压。主要的沙坦类药物缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等等,他的主要副作用与普利类药物的副作用不同的是不会引起干咳。普利类和沙坦类药物都适用于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心衰及心肌梗死的患者,同时有利于防止肾病进一步进展,都不适合于孕妇。复代文是缬沙坦与氢氯噻嗪片的复方制剂,用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻_中度原发性的高血压,本品不适用于高血压的初始治疗,对于轻到中度的肌酐清除率≥30毫升/每分的肾功能衰竭的病人,以及轻_中度的肝功能衰竭的病人,是不需要调整剂量的。血管转换酶抑制剂的普利类药物和血管紧张素II受体拮抗剂的复代文作用相似,都是阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统,所以不可以同时服用,用来治疗降血压的。
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