穿透性心外伤主张以急症手术为主。
手术适应症为:
胸部穿透伤在几分钟或1小时内出现严重的休克或大量的血胸,应考虑有心脏大血管的损伤,立即行开胸探查,以免丧失手术机会;
心包填塞,心包穿刺时发现大量血液积存,或穿刺后症状稍有改善,随即又恶化者,应立即手术;
伤情重,心脏将近停搏时,可在急诊室或监护室进行手术抢救。
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