房忠卫 主治医师 聊城市第二人民医院
三级甲等 医技科
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缺铁贫做哪些检查

发布时间: 2019-07-31 音频时长: 02分27秒
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缺铁贫的实验室检查一般包括以下几个方面:
第一、血象,也就是我们常说的血常规检查 。从血常规检查报告单可以看到其成小细胞低色素性贫血,其中平均红细胞体积降低,一般低于80毫升,平均红细胞血红蛋白含量也降低,一般低于27匹克。平均红细胞血红蛋白浓度降低,一般小于32%,红细胞中央担任区扩大,体积变小,红细胞平均分布宽度增高。
第二、骨髓象,骨髓像一般呈增生活跃或者是明显活跃的状态,红细中又以中晚幼红为主,因为铁是血红蛋白形成的主要元素,缺铁容易使血红蛋白形成不良,就会出现所谓的核老浆幼现象。
第三、铁代谢。缺铁贫时,血清铁低于8.95微摩尔每升,总铁结合力升高,大于64.44微摩尔每升,转铁蛋白饱和度降低,小于15%,血清可溶性转铁蛋白受体超过8毫克每升,血清铁蛋白也会降低。
第四、红细胞内普林代谢,游离原普林大于0.9微摩尔每升,新原普林大于0.96微摩尔每升,游离原普林与血红蛋白的比值大于4.5微克每克血红蛋白。
第五、血清转铁蛋白受体测定,它是迄今为止反映缺铁性贫血红细胞生成的最佳指标,一般该指标大于26.5纳摩尔每升时可以诊断缺铁。

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