硬膜下积液的治疗方法有哪些?
我们一般多采用钻孔引流术。即在积液腔的低位处,放置引流管,外接封闭式引流袋,防治气颅。于术后48到72小时,在积液腔已明显缩小,脑水肿尚未消退之前,拔除引流管,以免复发。对慢性积液者,为了使脑组织膨起,更好的闭合积液腔,术后可以不用或者少用强力脱水剂。病人采用平卧或者头低位卧向患侧,以促进脑组织复位。必要时上可以进行腰穿缓慢注入20到40毫升的生理盐水,有利于残腔的闭合。对于少数久治不愈的复发病例,可以采用骨瓣或骨窗开颅清除积液,将增厚的囊壁广泛切开,使之与蛛网膜下腔交通或置管将积液囊腔与脑基底部脑池连通。必要时可以摘除骨瓣,让头皮塌陷,已缩小积液残腔。
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