约有50%左右的新生儿出生以后会出现肉眼可见的黄疸。正常的生理性黄疸有一个变化曲线,超过这个范围以后提示高胆红素血症,有可能和生后护理、喂养不当,或者疾病有关系。
生后没有早开奶,或者有宫内缺氧、早产的患儿,没有及早用药干预,黄疸程度会高于生理性黄疸。由于早产儿处理胆红素的酶活性差,更容易出现黄疸,可以服用肝酶诱导剂。
如果黄疸出现早,生后一天内出现,提示有可能存在溶血。需要进一步检查明确以后用蓝光照射,或者换血疗法积极退黄。如果黄疸伴有发热、呕吐表现,还需要进一步检查排除败血症,明确病因,治疗原发疾病。
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